婦一科

【科室介紹】

廣州中醫藥大學第三附屬醫院婦一科是國家級重點學科“中醫婦科學”重要組成部分，是廣東省“十二五”中醫重點專科建設單位、嶺南婦科醫療聯盟重要組成單位、廣東省中醫藥局重點專科建設科室。科室集醫療、教學、科研于一體，中醫中藥診治婦科疾病為特色，中西醫融會貫通，以“全心全意為病人”為服務宗旨，為廣大女性群體提供優質的醫療服務。

婦一科共有醫生15名，其中正高級職稱3人，副高級職稱5人，專科博士學位1人，碩士學位10人；博士研究生導師1人，碩士研究生導師3人；形成老中青相結合的高效、穩固、專業化的創新人才梯隊。科室承擔廣州中醫藥大學第三臨床醫學院教學工作及實習生臨床帶教工作；同時承擔規培學員的臨床帶教及規范化培訓工作。

婦一科門診在三個院區及山村門診部均有開設門診，專科門診有月經病專科、痛經專科、不孕癥專科、更年期綜合征專科、女性失眠專科、婦科中醫經典門診專科、絕經后骨質疏松專科、子宮內膜異位癥專科、婦科炎癥專科、婦科腫瘤專科等診療特色鮮明的中西醫結合治療專科。龍溪門診、芳村門診及山村門診均配備小手術室、中醫特色治療室、陰道沖洗室、婦科檢查室、陰道鏡檢查室等。擁有電子數碼陰道鏡、內窺式人流、TCT、Leep刀、各類婦科治療儀、微波治療儀等國內外先進的檢測和中西醫治療設備；開展陰道沖洗上藥、中藥外敷、中藥保留灌腸、各類良性宮頸疾病LEEP術、診刮等，為婦科各類疾病的診治提供了技術支持。

婦一科住院部開放床位24張，科室配備有先進的診療設備，包括微創手術器械宮腔鏡、腹腔鏡高清鏡、LEEP等，專科基礎設施完善。對不孕癥、反復性流產、更年期綜合征、子宮內膜異位癥及反復發作的婦科炎癥、婦科腫瘤等婦科疑難雜癥有獨到的診治能力。

【診療范圍】

  目前專科運用中醫的方法和理念診治女性經、帶、胎、產及婦科雜病方面有顯著優勢，在臨床診療過程中充分發揮中西醫優勢，在廣泛開展的各類婦科手術，術后配合中醫特色療法，促進患者術后快速康復，提高療效，患者受益顯著。

腹腔鏡手術：1. 各種婦科良性疾病（子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等）；2.早期子宮內膜癌分期手術和早期子宮頸癌根治術；3.輸卵管妊娠剖管取胚術、輸卵管復通術、輸卵管吻合術、腹腔鏡下宮頸環扎術，輸卵管介入插管術、輸卵管傘端造口術、盆腔粘連松解術。

宮腔鏡手術：1.異常子宮出血；2.宮腔粘連；3.超聲檢查有異常宮腔回聲及占位病變（內膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮縱膈等）；4.宮內異物取出及殘留胚物取出；5.原因不明的不孕及復發性流產的宮腔鏡探查；6.試管前宮腔鏡檢查，包括CD138、CD38檢查評估有無子宮內膜炎；7.宮腔鏡引導下輸卵管插管通液等。

腹式手術：巨大子宮肌瘤、盆腔巨大包塊、各種婦科惡性疾病（宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌）。

陰式手術：陰道前后壁修補、陰道封閉術、尿道懸吊術、陰道緊縮術、陰式全子宮切除術，適應于子宮與盆腔沒有明顯的粘連、子宮活動度良好、需要切除的病變子宮，如子宮肌瘤、盆腔器官脫垂和張力性尿失禁等。

宮頸病變：宮頸錐切術（LEEP術）、宮頸黏膜下肌瘤切除術、宮頸息肉切除術、陰式宮頸環扎術。

【優勢病種特色診療】

近年來科室開展胎動不安、異位妊娠、慢性盆腔炎3個優勢病種臨床路徑，并逐步成熟；先后研制出復方雙柏中藥貼膏劑、清熱祛濕露等數個中藥復方制劑，具有獨到的臨床療效，也因其攜帶方便，臨床療效顯著，受廣大患者的推崇和喜愛。圍繞優勢病種在中醫臨床療效、解決難點方面開展科研工作，參與國自然課題2項，主持省部級課題5項，參與院際合作課題項目2項，發表論文120余篇。

專科在月經病、帶下病、妊娠病、產后病、婦科雜病等治療上充分發揮中醫藥特色優勢，提高治療有效率、改善患者生活質量。廣泛開展中藥外敷、中藥貼敷療法、中藥灌腸、中藥沖洗、中藥沐足等外治法，以及耳穴壓豆、穴位按摩、穴位敷貼、穴位注射、穴位艾灸、溫通刮痧療法、砭石療法、中醫情志療法、五音療法等等中醫傳統特色療法，取得良好效果。

一、生殖障礙、子宮內膜異位癥及盆腔炎的綜合治療：
1、宮腹腔鏡聯合介入或放射介入治療輸卵管不孕：針對輸卵管閉阻及盆腔組織粘連等因素的不孕，采用宮腹腔鏡聯合介入手術的方法，配合中醫藥的辨證治療，提高患者的生育能力。
2、腹腔鏡診治子宮內膜異位癥：能明確診斷，了解病變的部位、程度等，并能進行腹腔鏡下粘連松解、異位病灶電灼、囊腫剔除術等治療，術后配合中西醫結合治療以鞏固療效。
2、盆腔炎的綜合治療：即予中藥煎服、保留灌腸、中藥針劑、中藥外敷、中藥陰道灌洗，盆腔微波治療、艾灸、紅外線燈照射等綜合療法，提高療效。
二、生殖內分泌與生殖免疫調節：
充分發揮中醫在調經、助孕、安胎的特色與優勢，結合現代診療技術，采用綜合治療方案，明顯提高了臨床療效。專科采用中醫藥及特色療法在防治自然流產、減輕妊娠劇吐、改善黃體功能等方面具有調節作用；采用中西醫結合、理療、食療相結合的綜合治療卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、黃體功能低下等婦科內分泌疾病，達到調節月經、促進排卵、提高妊娠率的目的。
三、中西醫結合診治婦科腫瘤
1、通過TCT、HPV篩查，結合陰道鏡等手段，開展規范的宮頸癌及癌前病變的篩查，對癌前病變或其它宮頸病變及時采用宮頸錐切或宮頸LEEP術進行治療，從而預防宮頸癌的發生。

2、婦科良性腫瘤：能通過腹腔鏡、宮腔鏡、陰式、腹式等手術方式，治療子宮、卵巢、輸卵管的良性腫瘤，并突出圍手術期的中西醫結合治療，減少手術并發癥，促進患者恢復。
3、婦科惡性腫瘤：專科深入開展子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、輸卵管癌、子宮肉瘤等婦科惡性腫瘤的手術治療，術后配合中西醫結合治療方案，提高病人的療效和生存質量。
四、異位妊娠的中西醫結合治療

異位妊娠被納入專科三大優勢病種之一，專科根據多年研究及大數據科學制定異位妊娠（輸卵管妊娠）的中西醫結合治療方案。通過對患者進行客觀的評分和中醫分期與中醫辨證后，根據病情綜合分析評定制定個性化診治方案，可選擇中醫藥治療、中西醫結合治療、手術治療等，對提高和改善患者的生殖健康有良好的效果。

【學術帶頭人及學科帶頭人簡介】

    李坤寅，醫學博士，廣州中醫藥大學教授、主任中醫師、博士生導師，是第一批全國名中醫歐陽惠卿教授的學術繼承人，全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，廣州中醫藥大學國家重點學科中醫婦科學后備學科帶頭人，廣東省名中醫師承項目指導老師，中華中醫藥學會婦科專業委員會常務委員，中國中醫藥信息研究會婦幼健康分會副會長，廣東省中醫藥學會婦科專業委員會副主任委員、廣東省優生優育專業委員會副主任委員，泰國中醫研究院顧問，被評選為“羊城好醫生”。作為“2017和2018醫療衛生援黔專家團”支援貴陽。從事婦科臨床、教學和科研等工作三十六年，熟練掌握各類婦科腫瘤手術，擅長治療不孕癥、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、痛經、圍絕經期綜合征、功能失調性子宮出血等婦科疾病。曾應邀到美國、西班牙、馬來西亞、中國臺灣、香港、澳門等地進行講學和學術交流。主要主持國家自然科學基金3項、省部級等課題十余項，發表科研學術論文100余篇，編寫論著9部，共培養博士研究生50多名，碩士研究生25名。

趙秋生，主任醫師，碩士研究生導師，廣州市衛生局中醫科研課題評審專家組成員；廣東省中醫藥和中西醫結合項目評審推薦會專家；廣東省中西醫結合學會婦產科專業委員會第四屆、第五屆委員會常務委員；廣東省中醫藥學會骨質疏松專業委員會常務委員；廣東省免疫學會生殖免疫學專業委員會常務委員；廣東省中醫藥學會婦科腫瘤專業委員會常務委員；廣東省醫學教育協會婦產科專業委員會常委；廣州市醫師協會婦產科分會常委；廣東省健康管理學會婦產醫學專業委員會委員；2021年被評為嶺南名醫錄專家。擅長診治不孕癥、月經失調、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、婦科腫瘤等婦科疑難雜病，精通婦科微創腔鏡手術、陰式手術、腹式手術及各類婦科良惡性腫瘤手術治療。